Évaluer le degré de dépendance (GIR) avec la grille AGGIR

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Le degré de dépendance (GIR) des résidents de maison de retraite à Marseille s’évalue à l’aide de la grille AGGIR (Autonomie, Gérontologie Groupe Iso Ressources). Cette dernière se divise en plusieurs compartiments qui déterminent le besoin ou non de prise en charge. Réservée aux personnes âgées en perte d’autonomie, cette allocation personnalisée mesure les fonctions mentales et les capacités corporelles dans la vie quotidienne. Découvrez les différents niveaux ainsi que les critères d’évaluation de la grille AGGIR.

Grille AGGIR ou Autonomie, Gérontologie Groupe Iso Ressources : qu’est-ce que c’est ?

Les personnes âgées en perte d’autonomie sont en constante augmentation. La dépendance, comme la maladie d’Alzheimer chez ces dernières , est l’une des causes principales de la mise en résidence médicalisée. Les personnes atteintes par ce type de maladies neurologiques ont besoin d’une prise en charge spécifique. Des maisons de retraite à Marseille, telle que la Villa de poètes, proposent ce type de prestation.  La Grille AGGIR ou Autonomie, Gérontologie Groupe Iso Ressources permet d’évaluer le degré de dépendance chez les personnes âgées résident en maison de retraite et ainsi de fixer le tarif dépendance dont ils devront se munir au sein de l’établissement.  Mesurer la perte d’autonomie offre la possibilité de bénéficier d’une prise en charge adaptée aux besoins de ces derniers. C’est l’outil de référence national qui est notamment utilisé dans le cadre de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA). Cette grille a été conçue par des informaticiens, ainsi que des médecins de l’Assurance maladie et de la Société française de Gérontologie. Elle comporte plusieurs questions qui permettent de connaître l’appartenance à l’un des 6 groupes GIR de la personne en perte d’autonomie. Afin de mettre en place des solutions adaptées, comme des services d’aide professionnelle, des aides familiales ou encore une entrée en Ehpad, évaluer le GIR est essentiel. Cela permet d’analyser les fonctions mentales et les capacités corporelles pour savoir si le résident de maison médicalisée peut effectuer seul les activités quotidiennes ou s’il nécessite une aide continue ou ponctuelle. Le montant de l’allocation personnalisée d’autonomie est donc influencé par le niveau de la grille nationale AGGIR. Ce sont l’équipe médico-sociale du département ainsi que le médecin coordinateur de la maison de retraite qui évalue ce niveau de dépendance.

Les niveaux de la grille AGGIR

Six niveaux du groupe Iso-Ressource existent au sein de la grille AGGIR. Seuls les résidents du groupe GIR 1 à GIR 4 sont éligibles à l’APA.

GIR 1

Le degré GIR 1 de la grille AGGIR correspond aux personnes âgées ayant besoin d’une aide continue. Ces dernières sont notamment confinées au lit ou en fauteuil et présentent des facultés physiques et mentales altérées.

GIR 2

Le degré GIR 2 de la grille AGGIR définit les personnes qui nécessitent une surveillance permanente et qui ne peuvent pas accomplir la majorité des activités du quotidien.

GIR 3

Le degré GIR 3 de la grille AGGIR correspond aux résidents qui ont besoin d’aide pour les soins corporels plusieurs fois par jour.

GIR 4

Le degré GIR 4 de la grille AGGIR ouvre le droit à l’APA aux personnes nécessitant de l’aide pour les soins corporels, les repas, la toilette et l’habillage.

GIR 5

Le degré GIR 5 de la grille AGGIR n’ouvre pas le droit à l’allocation personnalisée d’autonomie. Elle définit les résidents qui ont besoin seulement d’une aide ponctuelle pour la préparation des repas, le toilettage et le ménage.

GIR 6

Le degré GIR 6 de la grille AGGIR ne permet pas de toucher l’APA. Il s’agit ici d’un résident autonome.

Comment mesurer le degré de dépendance des résidents en maison de retraite à Marseille ?

Pour mesurer le degré de dépendance des résidents en maison de retraite dans la ville de Marseille, le médecin coordinateur utilise la grille AGGIR afin d’adapter la prise en charge. Il existe plusieurs variables pour déterminer le GIR. Les 10 premières sont dites discriminantes et comprennent l’orientation, la cohérence, l’alimentation, la toilette, l’élimination, les déplacements à l’extérieur et à l’intérieur, les transferts et la communication à distance. Les sept autres sont dites illustratives : la cuisine, le ménage, la gestion, le transport, les achats, les activités de temps libre et le suivi de traitement. Une note est attribuée à chacune de ces rubriques en fonction des réponses fournies par le résident et de l’observation de l’évaluateur. La note A correspond aux actes réalisés seul intégralement et correctement, le B aux actes partiels et le C aux actes non effectués. Le tarif du niveau de dépendance est plus onéreux pour le Gir 1 et 2.